こんにちは　！

今回は　前回に続いて

スポーツ障害の一つでもある

『　関節ねずみ　』　について

触れてみたいと思います！

 

「　関節鼠　」　「　joint mice　」　「　Gelenkmaus　」

などともいわれますが正式には

「　関節遊離体：kansetsuyuuritai　」

と呼ばれます。

専門書によりますと

「　関節腔内に遊離する固形小体をいう・・　」

となっています。

 

先ずは一般的な「関節」の構造について

お話ししましょう！

 

 

２つ、または複数の骨で構成される

「蝶番」です。

関節を作る骨のうち、凸側を「関節頭」

凹側を「関節窩」と呼びます。

関節頭と関節窩の端には薄い軟骨層が

あります。

この両者が凸と凹の形で治まり、

その周りを袋状の組織（関節包）が覆います。

関節包でつつまれた内側を「関節腔」と呼び

その中は「滑液」という液体で満たされています。

滑液はとても大切な液体で

関節腔の内側を潤滑にして滑りを良くし

また、関節軟骨に栄養を与えます。

 

 

この「滑液」で満たされた関節腔の中に

存在する小さな「かけら」が『　関節ねずみ　』です。

小さい物は　砂粒大から　ゴマ粒大、米粒大、

と大きさはさまざまです。

 

関節遊離体は　ざっくりと分けると２つ、

 

①　　　外傷性関節遊離体

②　　　病的関節遊離体

 

に分類されます。

 

①　　　外傷性関節遊離体

 

一回の大きな外傷によって、関節の中の

骨または軟骨などの一部が　欠けて出来たもの。

 

また、軽い外傷が何度も何度も同じ部位に起きて

その部分が壊れ、また新生され、を繰り返すうちに

その部分の軟骨が下から何回も持ち上げられ

遂には一部が遊離する場合があります。

（Konig の離断性骨軟骨炎）

 

好発部位は　膝関節の内側、

肘関節の上腕骨小頭部（野球少年の投手の

肘など・・）といわれています。

 

 

②　　　病的関節遊離体

 

osteochondromatosis　、（関節内の色々な組織から

骨、または軟骨性の小体が造られる事があります）

 

また、変形性や神経性の関節症などから出来た物、

慢性関節炎などの際生じた米粒体、

結合織の離断したもの・・・等々

病気が原因で出来た遊離体をいいます。

 

 

症状としては　関節の腫れ、鈍痛、倦怠感、

などがありますが、普段全く無症状の物も

たくさんあります。

特徴的な症状としては、遊離体が関節面

の中に滑り込むように嵌入すると

突然激痛をきたし、痛みで関節を全く動かせず

ロックされた状態になります。

関節をすこしづつ動かし遊離体が

関節面から脱出すると

噓のように楽になります。

 

治療としては　今のところ

遊離体の摘出など

専門医による　外科的な処置しかありません。

 

 

予防法も殆どありませんが

持病として関節ねずみをお持ちの方は

定期的に専門の医師のもとで

経過観察をされる事をお勧めします。

 

「　関節ねずみ　」

残念ながら　鍼灸などの理学療法は

殆ど無効です。

疑いのある方は専門の整形外科の先生を

受診して下さい！！！

 

今回も最後まで当院ブログをお読み頂き

ありがとうございました。

今しばらくは　じめじめとした

梅雨日が続きますが

無理せず　健やかにお過ごしください！！！