捻挫の定義：

「外力の作用により、関節固有の生理的運動範囲を越えた過度の

運動を強制されて、骨以外の軟部組織を損傷し、なおかつ

関節面の相互の位置関係が、正常位に保たれているもの、、」

 

つまり　各々の関節が本来持っている動き（生理的可動域）を

越える力が関節に働いた時、骨以外の部品（軟部組織：靭帯、腱、

骨端軟骨、関節包、滑膜、など）を傷つけ　なおかつ　互いの骨どうし

の位置関係が正常なもの、、となります。

 

この時、骨を傷つけてしまうと「骨折」となり、

互いの位置関係が正常でない時は「脱臼」となり、

骨を傷つけ、位置関係も異常な時は「脱臼骨折」となります。

 

捻挫が最も起こりやすいのは　足関節（足首の関節）です。

その多くが足を着いた時　足首が内側に捻られ（内反）

外くるぶしの前方にある靭帯（前距腓靭帯：ぜんきょひじんたい）

を傷つけてしまう（足関節内反捻挫）というものです。

 

捻挫で最も傷つく部位が靭帯であり、この靭帯の損傷の程度により

軽度～重度まで　３段階に分類されます。

 

１．軽度（第一度）

靭帯がわずかに傷ついた程度で　明らかな断裂や不安定性は無く

わずかに腫れや痛みを伴います。

２．中等度（第二度）

靭帯が部分的に断裂をきたし　関節の不安定性が有り　腫れ、痛み、

が顕著に現れます。

３．重度（第三度）

靭帯は完全に断裂し、腫れ、痛み，熱、が著しく　皮下出血　及び

関節の不安定性は著明です。

 

症状：

自発痛（何もしてなくても痛い）、圧痛（押すと痛い）、運動痛

（動かすと痛い）、などが有り　強制された運動方向に関節運動を

行うと疼痛が強まり、反対方向ではやや軽減します。（けがした時

と同じ方向に捻じると痛みが強くなり、逆の方向では痛みは軽い）

損傷を受けた軟部組織の疼痛、腫脹、などの為、運動制限が

現れます。

 

処置：

内出血を抑え、腫れを最小限にとどめる為に　受傷後ただちに  I-C-E   の

処置をします。

受傷後　なるべく早期に　I-C-E　処置をされると　怪我の

回復が速いと云われています。

次回は　I-C-E  について　詳しく説明します！